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码刻全球首个同获中欧美三重认证的AI

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#码刻源码和码荟成员关键消息

近日,医疗人工智能企业、码荟成员「科亚医疗」自主研发产品深脉分数DEEPVESSELFFR通过美国食品药品监督管理局(FDA)的50(k)认证,正式在美国上市。

深脉分数DVFFR也成为全球首个同时拥有中国NMPA(年月)、欧盟CE(年8月)、美国FDA三重认证的CT-FFR产品,加速了科亚医疗全球化商业布局。

意义深远

深脉分数DVFFR由科亚医疗美国研发中心自主研发,采用深度学习技术,人工智能分析测定血流储备分数,分析时间小于0分钟,申请海内外专利近00项,产品各项性能指标及工作效率均达到国际领先水平。

深脉分数DVFFR获得批复,其意义不止于单纯的医疗器械认证事件,更是打破了HeartFlow公司FFRCT产品在美市场长达七年的垄断局势,有望在全球范围内重塑CT-FFR的定价,对于全球患者都是巨大的利好。

其临床价值及准确性获得了中美两国药监局充分认可,也是科亚医疗走向全球的重要时间。

同时,这也将是中国人工智能医疗发展的里程碑式事件,标志着中国医疗人工智能技术已经处于国际领先水准。

医疗新基建时代,以科亚医疗为代表的中国AI医疗企业,将持续为全球提供智能医疗服务,提高全球智能医疗的发展水平。

CT-FFR的临床价值

深脉分数DVFFR其核心价值在于对FFR(FractionalFlowReserve,血流储备分数)进行数字化重塑。

FFR是一种功能学评价冠脉血流动力学的指标,可通过进行冠脉狭窄功能性评价,辅助医生进行冠心病诊断,精准判定心血管血流功能的好坏,减少不必要的冠脉造影,帮助医生更好规划冠脉治疗方案。

深脉分数DVFFR所采用的核心技术CT-FFR是诸多FFR测量方式中一种,即基于CTA检查与其自研的人工智能,为患者提供无创FFR分析,替代有创的导管FFR。

同时,该技术还可以指导PCI治疗,减少不必要的诊断性冠状动脉造影检查和支架置入数量,有效避免有创FFR造成的冠状动脉痉挛和穿孔等并发症。

为了保证算法的有效性,深脉分数DVFFR的模型不仅充分考虑了血管树的结构并进行全局优化,而且能对复杂病变进行训练学习,能够计算血管树各点的FFR值,实现FFR精准评估,并与压力导丝测量的FFR相比呈现较好的一致性。

从时间来看,CT-FFR技术算不上新,但两个因素制约了CT-FFR的应用:一是HeartFlow专利保护下的高定价,二是数小时模型重建导致的医疗资源供给端不足。

对于后者,医疗人工智能的介入能够将耗时量大、重复劳动率高的影像后处理过程交由智能化的算法进行处理,将处理时间缩短为数分钟,实现更为精准、高效的FFR计算。因此,当年科亚医疗FFR收获NMPA给出的第一张医疗人工智能第三类器械证时,药监局以“具有显著的经济效益”对产品进行了定性。

深脉分数DVFFR的经济价值

所谓“显著的经济效益”并不止于降低患者在心血管疾病治疗投入的支出。在DRG控费、精准诊疗推进的宏观背景下,深脉医院,对已有诊疗流程进行优化,缩短诊断过程中的诊断环节,减少医生的决策次数。患者、医院、医生、医保等多个主体将因此受益。

一、患者端:无创、高效、可及的心血管精准诊疗

传统的冠脉影像学检查与功能学检查均为有创方式,限制条件较多,患者抵触心理较强,而CT-FFR无创的方式进行检查,无创,检查时间缩短,对患者健康影响小,易于被患者接受。同时,免去了手术及导管耗材的费用,单次CT-FFR价格相对较低,绝大部分患者可以负担。

二、医院、第三方检测机构:临床时间缩短提升经济效益

在单个病种收益为正的情况下,过去患者进行CTA检查,需要-3天时间获得检查结果,但借助于AI赋能的CT-FFR,患者仅需半天便可取得结果。这意味着每个患者的住院过程将缩短2天时间,医院能够在同样的时间周期之内收治更多患者。

三、医保端:CT-FFR预期将减少医保开支

导致心肌缺血的原因有很多,可能是动脉大血管的狭窄引发,也可能是微循环障碍导致。此外,动脉还存在一些功能学上的异常,大血管、小血管都有可能因痉挛导致心肌缺血。如果是狭窄病变引起心肌缺血,导致患者出现心绞痛的症状,那么通过支架术可以缓解患者的症状、改善生活质量、降低长期心脏事件发生率。但若患者的狭窄病变不诱发心肌缺血,这时贸然采用血运重建,非但不能治疗缺血、改善患者的症状和预后,还有可能让患者承担一些新的风险。

传统模式下,医生由于缺乏有效的数据采集手段,常采用单一的影像学诊断评估患者血管状况,难以准确判断患者心肌缺血程度。这种情况下,即便无必要或存在风险,医生还是会建议患者进行冠脉造影手术。长此以往,这种方式将为医生、患者、以及医疗支出带来巨大负担。

为了解决上述问题,深脉分数将影像学检查与功能学检查融合,能够实现准确度、敏感性、特异性均超过90%的血管水平检测,即便是在“灰区”也能给出高度准确的诊断结果。

这意味着,新技术能够避免无效的PCI手术,减少导管、支架等高值耗材的使用,也有利于医生提升治疗精准度、减少患者重复入院的情况,进而FFR降低医保支出。

目前,科亚医疗暂未公开详细的临床数据佐证其深脉分数的临床价值,但据中国冠心病功能学诊断卫生经济学评价报告数据显示:理想状态下,深脉分数DVFFR可为中国总CAD健康与经济负担每年节约至少60亿元。

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