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口罩的历史和发展

口罩最先起源于我们中国古时候,宫廷里的人为了防止粉尘和口气污染而开始用丝巾遮盖口鼻,如《礼疏》载:“掩口,恐气触人。”《孟子·离娄》记:“西子蒙不洁,则人皆掩鼻而过之。”用手或袖捂鼻子是很不卫生的,也不方便做其他事情,后来有人就用一块绢布来蒙口鼻。马可·波罗在他的《马可·波罗游记》一书中,记述他生活在中国十七年的见闻。其中有一条:“在元朝宫殿里,献食的人,皆用绢布蒙口鼻,俾其气息,不触饮食之物。”这样蒙口鼻的绢布,也就是原始的口罩。影视截图早在西周时期,人们就意识到口鼻飞沫的影响,交谈时便往往侧着头,以免口鼻飞沫沾染对方,以示尊敬。《礼记·曲礼上》的记载称:“负剑辟咡诏之,则掩口而对。”《礼疏》记载称:“掩口,恐气触人。”《孟子·离娄》中记载:“西子蒙不洁,则人皆掩鼻而过之。”无论是侧头、掩口还是掩鼻,这些都只是保持个人卫生的原始状态,既不卫生,也不方便口罩的发展年,身医院第一产科病区助教的伊格纳茨·菲利普·塞麦尔维斯,偶然发现了感染是由致病菌造成的。年,法国微生物学家路易斯·巴斯德用鹅颈瓶证实了空气中有细菌的存在。这两项研究结果说明空气中存在着危险的病菌。年,德国微生物学家凯尔·弗路格和他的学生为了验证呼吸道飞沫的危害性,进行了一次细菌临床实验。他们先后在距离培养皿60厘米、2米和6米的位置高声说话、咳嗽和打喷嚏,结果显示培养皿中均有细菌生长。随着对细菌的研究不断深入,科学家对病菌防护的要求也相应提高。十九世纪末,德国病理学专家莱德奇发现空气传播的细菌也能造成伤口感染,于是他开始建议医护人员使用纱布罩具以防止细菌感染。莱德奇发明的口罩只用了单层纱布,而且纱布紧紧包裹口鼻,不仅呼吸不畅,而且体感不适。年,德国医生米库利奇的学生胡伯纳等人意识到当时口罩的使用性欠佳,着手实施改进,他们把两层纱布剪成长方形,在纱布之间放置铁丝支架,然后在支架两侧缝制两根带子,将带子固定在使用者的后脑勺上。在支架的帮助下,口罩由平面变成了立体,不但解决了呼吸不畅的问题,而且方便可靠。对口罩的改进并未就此止步。年,法国医生保罗·伯蒂发现只有不少于六层纱布的口罩,才能有效预防口腔飞沫的传播。他将这种口罩缝在衣领上,使用时把口罩翻上来用手按着即可。这么做显然极不方便,他在六层口罩的上缘缝上两根带子,用以系结,下缘两根带子固定在衣领上。口罩的结构又进化了一步。口罩的应用起源于一场流感,西班牙流感年,人类历史上最可怕的传染病「西班牙流感」爆发。疫情从美国堪萨斯州的芬斯顿军营开始。随后,流感传到了西班牙,总共造成万西班牙人死亡。在年3月到年底,全世界大约20%的人感染了「西班牙流感」。预计死亡人数约为万「也有科学统计认为远远高于这个数字」,比第一次世界大战的死亡人数还多。这次流感直接改变了人类的历史进程,是造成一次世界大战提早结束的原因之一,各国已经没有精力再投入战争了。印度的大片庄稼无人收割,波兰的农作物在土地里腐烂,非洲和南美的铜矿停止采掘。疫病蔓延期间,人们开始被强制性要求戴口罩。西班牙流感的影响,在约6个月内夺去2千5百万到4千万人的生命,比持续了52个月的第一次世界大战死亡人数还多。此外此流感也是第一次世界大战提早结束的原因之一,因为各国都已没有额外的兵力作战。但是也使口罩广泛的应用,有利于口罩的发展但是让中国人习惯戴上口罩的还是因为一场鼠疫年,一场肺鼠疫从贝加尔湖地区沿中东铁路传入中国,并以哈尔滨为中心迅速蔓延。肺鼠疫由东北波及到河北、山东一带,形势有进一步恶化的可能。12月,天津北洋陆军医学院副监督伍连德临危受命,出任东三省防疫全权总医官。他抽调北洋军医学堂、北洋医学堂、协和医学院和直隶、山东等地的医护人员赶赴疫区。伍连德来到当地后,深入排查肺鼠疫的传播途径,发现肺鼠疫通过呼吸和飞沫传播。伍连德立刻在哈尔滨实行严格的防疫管控措施,同时发明了棉纱制成的简易口罩。这种口罩简单易戴,价格低廉。伍连德调动了大量人力物力,确保口罩源源不断供应给市民,并且很快被民众接受。口罩在一定程度上起到了遏制肺鼠疫传播的作用。人们为了感激伍连德的成就,将他发明的口罩称为“伍氏口罩”。在年的“万国鼠疫研究会”上,“伍氏口罩”被各国专家称赞:“伍连德发明之面具,式样简单,制造费轻,但服之效力,亦颇佳善。中国人戴口罩伍式口罩口罩的分类医用口罩和非医用口罩、(及最新确定的)民用卫生口罩1.利用外观与包装信息区分医用/非医用口罩2.通过口罩结构区分3. 通过过滤阀分辨。带过滤阀的口罩一般不会是医用口罩。如中国医用防护口罩标准GB-第4.3条款就明确规定“口罩不应有呼气阀”,这样可避免飞沫、微生物等通过呼气阀呼出,从而危害他人。而民用口罩允许有呼气阀,通过呼气阀可以减小呼气阻力,从而有利于作业人员长时间工作。4.通过外包装上的信息分辨正规途径销售的口罩产品的最小单元包装上应该有商品名称、执行的标准和防护等级等信息。这些商家明示的信息可以作为一个分辨点,如商品名称中带有“医用”或英文“surgical”“Medical”等字样的,一般可判定为医用口罩。3适用标准区分医用/非医用口罩医用口罩在不同国家/地区适用不同的标准和认证要求,企业和个人可根据产品进口国家/地区,根据产品的适用标准进行区分,产品适用标准和认证信息可从产品外包装或生产者提供的检测报告或证书获得。出口美国医用口罩在美国属于医疗器械,适用《医用口罩材料性能标准规范》(ASTMF),由美国食品药品监督管理局(FDA)管理,须通过K注册或近期FDA公布的其它途径,获得工厂注册和医疗器械列名后方可在美国上市。因此,输往美国的口罩外包装或检测报告或证书上有上述内容的,可被判定为医用口罩。出口美国非医用口罩不属年第5号公告范围,但企业应注意,产品需通过NIOSH注册方可在美国上市。出口欧盟欧盟医用/非医用口罩均需加贴CE标志,但适用标准不同。医用口罩在欧盟属于I类器械,分为I类非无菌和无菌两种,需按照欧盟医疗器械指令93/42/EEC(MDD)或欧盟医疗器械条例EU/(MDR)加贴CE标志,对应的标准是EN,输往欧盟的口罩外包装或检测报告、证书上有上述内容的,可被判定为医用口罩。需要注意的是,根据口罩无菌/非无菌状态,欧盟采取不同的合格评定办法,非无菌医用口罩企业只需进行CE自我符合性声明,不需要通过公告机构认证。在准备好相应文件及测试报告等资料后,即可自行完成符合性声明。无菌医用口罩还必须由授权公告机构进行CE认证。出口欧盟非医用口罩不属于医疗器械,但需符合欧盟个人防护设备条例EU/(PPE)要求,由授权公告机构进行CE认证并颁发证书,对应的标准是EN。出口其它国家和地区输往其它国家和地区口罩产品,可参考其提供的中国标准检测证书与注册备案信息进行判断,中国医用口罩标准有三个,GB-、YY-、YY/T-,使用这三个标准生产的口罩可被判定为医用口罩。在补充一个知识点中、美、欧三个国家或地区医用口罩标准希望大家可以认真的阅读和了解口罩的发展


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